Relación entre Reumatología y Oftalmología

A continuación una breve reseña sobre la relación existente entre Reumatología y oftalmología. Inicialmente podemos afirmar que Las enfermedades reumáticas presentan con frecuencia manifestaciones extra-articulares, es decir lesiones cutáneas, pulmonares, cardíacas, neurológicas y con bastante frecuencia, oftalmológicas. Su asociación con esta última ratifica el vínculo entre la Reumatología y la Oftalmología.

Las enfermedades reumatológicas a menudo se asocian con hallazgos oftálmicos. La familiaridad y el reconocimiento de estas presentaciones oftálmicas son importantes en el manejo de las manifestaciones sistémicas y oculares de la enfermedad. La identificación de los signos y síntomas oculares de la enfermedad reumatológica permitirá un enfoque más integral del tratamiento de pacientes con afecciones reumáticas.

Entre las enfermedades de tipo ocular mas frecuente encontramos la uveítis, se trata de una inflamación de las porciones anteriores pigmentadas del ojo. El término uveítis se emplea para designar la inflamación de la úvea, que es la capa media de las que forman el globo ocular, formada por el iris, el cuerpo ciliar y la coroides.

Clasificación de la uveítis

Generalmente se clasifica según el lugar donde ocurre la inflamación del ojo.

Uveítis Anterior: el tipo más común, la uveítis anterior, causa inflamación en la parte frontal del ojo. Puede ser más propenso a la uveítis anterior si tiene: Artritis, incluida la espondilitis anquilosante (EA). Enfermedades autoinmunes, como la sarcoidosis o la artritis idiopática juvenil. Trastornos gastrointestinales, como la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Infecciones previas con el virus del herpes (herpes labial o genital) o el virus de la varicela.

Intermedia: Los adultos jóvenes son más propensos a la uveítis intermedia. Esta condición causa inflamación en el medio del ojo. Aproximadamente una de cada tres personas con uveítis intermedia también tiene: Esclerosis múltiple (EM) y Sarcoidosis.

Uveitis Posterior: La forma menos común, la uveítis posterior afecta la parte interna del ojo. A menudo es también el más grave. Puede afectar la retina, el nervio óptico y la coroides.

Las enfermedades reumatológicas pueden manifestarse como una variedad de condiciones oftalmológicas con una amplia gama de signos y síntomas. Dichos signos y síntomas incluyen ardor ocular, picazón, enrojecimiento, dolor, fotofobia, visión borrosa o disminuida y justifican una derivación para una evaluación oftalmológica.

Además, muchos medicamentos utilizados para tratar enfermedades reumatológicas, pueden afectar negativamente al ojo y requieren exámenes de detección de rutina. El ojo podría ser un marcador de respuesta para el inicio o agravamiento de una reactivación inmune en muchas enfermedades reumáticas, además, los hallazgos oculares pueden ser anteriores al diagnóstico de la enfermedad reumática subyacente. Al reconocer las manifestaciones oculares de las enfermedades reumáticas sistémicas, podría ser posible evitar o al menos retrasar muchas secuelas a largo plazo.

Finalmente…

Si presenta algún tipo de síntoma en sus ojos siendo o no diagnosticado por un reumatólogo con una enfermedad de tipo reumático o cree que presenta alguna enfermedad de este tipo, no dude en consultar a la clínica de reumatologia , ecografia musculoesqueletica y dolor articular ( CREAR ) del doctor Carlos Ochoa. Contamos con el conocimiento y experiencia, para diagnosticar tratamiento adecuado para el manejo de enfermedades reumáticas, así como la asesoría externa necesaria en el caso de que presente problemas de tipo oftalmológico asociado con su enfermedad reumática.