A continuación un breve artículo sobre el ultrasonido, técnica con grandes beneficios en la medicina contemporánea. En los últimos años la Reumatología ha avanzado considerablemente en diagnósticos más tempranos que permiten el inicio de terapias de manera más efectivas. Además en el desarrollo de nuevas moléculas farmacológicas que conllevan a mejorar la calidad de vida de los pacientes. Por consiguiente afectando considerablemente los costos del sistema de salud. En lo que se deriva de las enfermedades reumatológicas, es de suma importancia establecer modelos de medición objetiva de la actividad inflamatorio articular. Estas deben permitir tomar las mejores decisiones frente al inicio, ajuste, cambio o suspensión de las diferentes terapias biológicas en el mercado.
El Ultrasonido
El ultrasonido musculo esquelético es una técnica de imagen. Esta viene en gran desarrollo dados sus diferentes ventajas: fácil acceso, rápida, inocua y de relativo bajo costo frente a otras técnicas como la resonancia nuclear magnética. Permite exploraciones en tiempo real de diferentes áreas anatómicas. Como resultado carece de efectos adversos y prácticamente sin contraindicaciones.
La ecografía articular ha demostrado ser más sensible y especifica que la valoración clínica. Ya sea en la detección de derrame articular, como de permitir un excelente diagnóstico diferencial frente a otros padecimientos periarticulares. Entre los cuales encontramos la bursitis, tenosivitis, celulitis entre otros.
La ecografía articular también cuenta con un elemento adicional a la hora de valorar los padecimientos inflamatorios. Conocido como Doppler poder utilizado para la medición de vascularización sinovial. Permite distinguir entre la sinovitis activa del engrosamiento intrarticular inactivo. Además de favorecer su aplicación para investigar la actividad de la artritis reumatoide, de la artritis psoriatica y de la espondilitis anquilosante. Sin dejar a un lado el control de la respuesta terapéutica.
Sin lugar a dudas el ultrasonido ha demostrado ser superior en la realización de punciones articulares bajo visión ecográfica versus punciones a ciegas. Permitiendo así, un abordaje seguro, identificación de la sinovitis con su drenaje adecuado y la aplicación correcta de la infiltración.
