Deterioro de el cartílago en la artrosis

A continuación una breve reseña de como el deterioro de el cartílago en la artrosis evoluciona en formas diferentes según el caso. En las primeras etapas, el daño del cartílago tiene la probabilidad de ser reversible, gracias a la capacidad de curación de las lesiones, especialmente en las personas más jóvenes.

Una vez que estas lesiones se establecen significativamente y especialmente después de cierta edad, es muy difícil que el cuerpo repare estas lesiones, entonces la artrosis evolucionará a un estado de empeoramiento, lo que significa que habrá una pérdida de cartílago cada vez mayor.

La pérdida de cartílago evoluciona en 3 formas diferentes

Inicialmente un deterioro lento y progresivo durante varios años.

Seguidamente, un deterioro muy rápido que conduce a la pérdida de cartílago en 12 a 24 meses, esto se conoce como artrosis destructiva.

Y ala otra forma intermedia en la que la evolución está caracterizada por periodos en los que la artrosis evoluciona muy rápidamente y otros periodos, por el contrario, en los que la artrosis no evoluciona o evoluciona muy poco.

La artrosis no evoluciona uniformemente, es impredecible. Puede permanecer en silencio durante mucho tiempo y no manifestarse a pesar de que la articulación se ve muy dañada en  radiografías o ecografías con ultrasonido. Pero también puede empeorar rápidamente durante varias semanas o meses en una etapa en la que las radiografías son casi normales. Es este desequilibrio entre el dolor y la artrosis lo que dificulta su comprensión y evaluación.

Al principio, el grosor del cartílago se conserva y las ecografías son normales. Estas fabrican una mayor cantidad de líquido sinovial (que normalmente existe en pequeñas cantidades) para permitir diluir las sustancias irritantes y lubricar la articulación dañada.

Durante un brote de artrosis estas lesiones persisten y empeoran si la articulación no se trata y/o no descansa total o parcialmente, por ejemplo, utilizando un bastón para aliviar las articulaciones que soportan peso.

En este caso, el cartílago ya no tiene su resistencia normal, las sustancias irritantes continúan su acción de degradación del cartílago y el lento proceso de curación no puede completarse adecuadamente. El doloroso brote continúa.

La evolución

La evolución es así una sucesión de brotes dolorosos separados por intervalos de duración variable, hasta el estadio de ulceración del cartílago. En esta etapa, el cartílago ha desaparecido y parte del hueso queda expuesto, por lo que el dolor puede intensificarse. A veces, los episodios se ralentizan o incluso desaparecen, reemplazados por dolor proporcional al tiempo de caminar y estar de pie.

El dolor causado durante los brotes de artrosis no siempre es muy pronunciado, por lo que algunas personas descuidan su artrosis con el riesgo de que se descubra en una etapa avanzada.

Por lo tanto, debe saber que no es normal sufrir regularmente de una articulación dolorosa. Es fundamental que acuda a su reumatólogo lo antes posible. Él decidirá, si lo considera necesario, prescribir ecografías que se utilizarán para el control regular.

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